انفصال الفقرة والانزلاق الفقري في عيادة آلام الظهر DRHC دبي

يُعد كل من انفصال الفقرة (Spondylolysis) والانزلاق الفقري (Spondylolisthesis) حالتين متقاربتين في العمود الفقري يمكن أن تؤدي إلى عدم استقرار العمود الفقري، آلام الظهر، ومشاكل في الحركة. في DRHC دبي، يقدم فريقنا متعدد التخصصات لرعاية العمود الفقري تشخيصًا شاملاً وخطط علاج مخصصة لاستعادة الاستقرار، وتخفيف الألم، وتحسين جودة الحياة.

ما هو انفصال الفقرة؟

انفصال الفقرة هو كسور إجهادية أو خلل في الجزء الفقري الرابط (pars interarticularis)، وهو جزء صغير من العظم يربط بين الفقرات في العمود الفقري. غالبًا ما يحدث هذا الوضع في أسفل الظهر (الفقرات القطنية)، ويشيع بين الرياضيين الذين يمارسون رياضات تتطلب حركات متكررة للعمود الفقري مثل الجمباز ورفع الأثقال.

• السبب: عادةً ما يتطور انفصال الفقرة نتيجة الإجهاد المتكرر على العمود الفقري، مما يؤدي إلى تشققات أو كسور صغيرة في الفقرات.
• عوامل الخطر: الرياضيون والمراهقون والأفراد ذوو الاستعداد الوراثي معرضون لخطر أعلى.

بينما تكون بعض الحالات بدون أعراض، قد تؤدي حالات أخرى إلى آلام أسفل الظهر المستمرة، خاصة أثناء النشاط. وإذا ضعفت الفقرة بما فيه الكفاية نتيجة الكسر، فقد ينزلق جزء من الفقرة من مكانه، مما يؤدي إلى حدوث الانزلاق الفقري.

ما هو الانزلاق الفقري؟

الانزلاق الفقري (Spondylolisthesis) يحدث عندما تنزلق فقرة إلى الأمام فوق الفقرة الموجودة أسفلها، مما يسبب عدم استقرار في العمود الفقري. يمكن أن ينتج عن انفصال الفقرة غير المعالج أو يتطور بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر، أو الإصابات، أو العوامل الخلقية. قد يؤدي هذا إلى الألم، وضغط الأعصاب، وانخفاض القدرة على الحركة.

أنواع الانزلاق الفقري:

• النوع الإستوائي (Isthmic): يحدث عندما يؤدي كسر إجهادي إلى الانزلاق.
• الانزلاقي التنكسي (Degenerative): ناجم عن التغيرات المرتبطة بالعمر وتدهور الأقراص.
• الرضي (Traumatic): نتيجة إصابة مفاجئة في العمود الفقري.
• الخلقي (Congenital): بسبب عيب موجود منذ الولادة.

أعراض انفصال الفقرة والانزلاق الفقري

تختلف أعراض هذه الحالات اعتمادًا على شدة عدم الاستقرار ومدى تأثر الأعصاب.

• آلام أسفل الظهر، خاصة بعد النشاط أو الوقوف لفترات طويلة.
• تيبس أو شد في الظهر وأوتار الركبة.
• ألم يمتد إلى الأرداف أو الساقين (عرق النسا).
• تنميل، وخدر، أو ضعف في الساقين نتيجة ضغط الأعصاب.
• فقدان المرونة وصعوبة الانحناء أو الالتواء.
• زيادة التمايل في وضعية الجسم أو صعوبة المشي في الحالات المتقدمة.

تشخيص انفصال الفقرة والانزلاق الفقري في DRHC دبي

يستخدم أطباؤنا في DRHC دبي أحدث أدوات التشخيص لتقييم حالة العمود الفقري وتحديد خطة العلاج المناسبة.

• الأشعة السينية (X-rays): لتحديد الكسور، والانزلاق، وتغيرات محاذاة العمود الفقري.
• الرنين المغناطيسي (MRI): لتوفير صور دقيقة للأنسجة الرخوة وأي تأثر للأعصاب.
• الأشعة المقطعية (CT Scan): للكشف عن كسور صغيرة في الجزء الفقري الرابط التي قد لا تظهر في الأشعة السينية.
• تخطيط كهربائية العضلات (EMG): لتقييم وظيفة الأعصاب وتحديد مشاكل الضغط العصبي.

خيارات علاج انفصال الفقرة والانزلاق الفقري في DRHC دبي

يعتمد العلاج على شدة الأعراض، ودرجة انزلاق الفقرة، والحالة الصحية العامة للمريض. في DRHC دبي، نقدم حلولاً تحفظية وجراحية لضمان أفضل النتائج.

1. العلاجات غير الجراحية

يمكن إدارة معظم حالات انفصال الفقرة والانزلاق الفقري الخفيف دون جراحة.

• الأدوية: مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهاب لتقليل الانزعاج.
• العلاج الطبيعي: تمارين لتقوية عضلات الجذع والظهر، وتحسين استقرار العمود الفقري.
• الدعامات: استخدام مؤقت لحزام ظهر لدعم العمود الفقري وتقييد الحركة أثناء التعافي.
• حقن الستيرويد فوق الجافية: لتقليل الالتهاب وتخفيف ألم الأعصاب الناتج عن الضغط.
• تعديلات نمط الحياة: نصائح لتصحيح الوضعية، وتعديل الأنشطة، ودعم بيئة العمل أو الجلوس.

2. العلاجات الجراحية

قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات الشديدة التي يحدث فيها انزلاق فقري كبير، أو إذا أدى ضغط الأعصاب إلى أعراض عصبية مثل ضعف أو فقدان التحكم بالمثانة.

• الدمج الفقري (Spinal Fusion): دمج فقرتين أو أكثر لتثبيت العمود الفقري ومنع الانزلاق المستقبلي.
• استئصال الصفيحة الفقرية (Laminectomy): إزالة جزء من الفقرة لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب.
• جراحة العمود الفقري بالحد الأدنى من التدخل (Minimally Invasive Spine Surgery): شقوق أصغر وأدوات متقدمة لضمان تعافي أسرع وألم أقل بعد الجراحة.
• جراحة إعادة موضع الفقرة (Vertebral Reduction Surgery): إعادة الفقرة إلى وضعها الطبيعي وتثبيت العمود الفقري.