خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي (PTTD) في عيادة القدم والكاحل بمركز DRHC دبي

يُعد خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي (PTTD) حالة تحدث عندما يتعرض وتر الظنبوب الخلفي—وهو المسؤول عن دعم قوس القدم—للتلف أو الالتهاب، مما يؤدي إلى انهيار تدريجي في قوس القدم. وغالبًا ما يُشار إليه باسم القدم المسطحة المكتسبة لدى البالغين، ويُعتبر PTTD من أبرز أسباب تشوه القدم المسطحة لدى البالغين، حيث يسبب الألم، والتورم، وصعوبة الحركة. يُعد الاكتشاف والعلاج المبكرين أمرين أساسيين لمنع تفاقم الحالة وتجنب حدوث تشوه دائم.

الأسباب وعوامل الخطر

يمتد وتر الظنبوب الخلفي من عضلة الساق إلى الجهة الداخلية من القدم، ويلعب دورًا مهمًا في دعم القوس واستقرار القدم. يتطور خلل وظيفة هذا الوتر عندما يتعرض للتمدد المفرط أو التمزق أو التنكس، مما يؤدي إلى فقدان ارتفاع القوس وحدوث القدم المسطحة. تشمل الأسباب وعوامل الخطر الشائعة ما يلي:

• إصابات الإفراط في الاستخدام: مثل الأنشطة المتكررة كالجري، والمشي، أو صعود السلالم.
• الإصابات المباشرة: نتيجة ضربة أو إجهاد مفاجئ على الوتر.
• الحالات الالتهابية: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو اضطرابات المفاصل الأخرى.
• السمنة: حيث يزيد الوزن الزائد من الضغط على الوتر.
• التنكس المرتبط بالتقدم في العمر: إذ تضعف الأوتار بشكل طبيعي مع التقدم في السن.

أعراض خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي

عادةً ما يتطور PTTD عبر مراحل، وتزداد الأعراض سوءًا مع مرور الوقت في حال عدم العلاج:

1. المرحلة الأولى: ألم، وتورم، وحساسية على الجانب الداخلي من الكاحل.
2. المرحلة الثانية: تسطح ملحوظ في قوس القدم مع ألم وصعوبة في الوقوف على أطراف الأصابع.
3. المرحلة الثالثة: تطور القدم المسطحة الصلبة مع زيادة الألم على الجهة الخارجية من الكاحل.
4. المرحلة الرابعة: قد يحدث التهاب مفاصل في مفصل الكاحل، مما يؤدي إلى ألم مزمن وانخفاض في القدرة على الحركة.

تشخيص خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي

في DRHC دبي، يتم تشخيص PTTD من خلال فحص سريري دقيق إلى جانب الفحوصات التصويرية. يقوم الطبيب المختص بتقييم مدى حركة القدم، والمحاذاة، والقدرة على الوقوف على أطراف الأصابع. وقد تشمل وسائل التشخيص ما يلي:

• الأشعة السينية: لتقييم أي تغيّرات في محاذاة العظام أو تأثر المفاصل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية: للكشف عن تلف أو تمزق في الوتر.
• اختبارات التحميل على القدم: لتقييم درجة انهيار قوس القدم.

يُعد التشخيص المبكر أمرًا بالغ الأهمية للسيطرة على الحالة بفعالية ومنع حدوث تشوه دائم.

خيارات علاج خلل وظيفة الوتر الظنبوبي الخلفي

يتم تخصيص العلاج في DRHC دبي بناءً على شدة الحالة. يمكن علاج المراحل المبكرة من خلل وظيفة الوتر الظنبوبي الخلفي (PTTD) بطرق غير جراحية، بينما قد تتطلب الحالات المتقدمة تدخلاً جراحياً.

العلاجات غير الجراحية

• الراحة وتعديل النشاط: تقليل الأنشطة التي تتطلب تحميل الوزن يمكن أن يخفف الأعراض.
• الدعامات أو الجبائر المخصصة: تساعد وسائل الدعم على الحفاظ على ثبات قوس القدم وتقليل الألم.
• العلاج الطبيعي: تمارين تقوية الوتر الظنبوبي الخلفي وعضلات القدم تحسن الوظيفة.
• الأدوية المضادة للالتهاب: للتحكم في الألم والتورم.
• حقن الكورتيكوستيرويد: توفر راحة مؤقتة من خلال تقليل الالتهاب.

العلاج الجراحي للحالات المتقدمة من خلل وظيفة الوتر الظنبوبي الخلفي

إذا لم تكن العلاجات غير الجراحية فعّالة أو إذا تطورت الحالة إلى تسطح القدم الصلب، فقد يكون التدخل الجراحي ضرورياً. تشمل الخيارات الجراحية في DRHC دبي ما يلي:

• إعادة بناء الوتر: استبدال الوتر الظنبوبي الخلفي المتضرر بوتر سليم آخر.
• قطع العظم: إعادة محاذاة العظام لاستعادة قوس القدم.
• جراحة الدمج: في الحالات الشديدة، يتم دمج مفاصل في القدم أو الكاحل لتوفير الثبات وتخفيف الألم.
• إصلاح الأنسجة الرخوة: إصلاح أنسجة الوتر الممزقة أو المتدهورة.

يتبع الجراحة برنامج إعادة تأهيل شامل لاستعادة الحركة والقوة. قد يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر، ولكن مع العناية المناسبة، يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية دون ألم.

لماذا تختار مركز DRHC دبي لعلاج خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي (PTTD)؟

في مركز DRHC دبي، يلتزم فريقنا من أخصائيي العظام والقدم بتقديم رعاية عالمية المستوى لعلاج خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي. نحن نقدم:

• تشخيصًا دقيقًا باستخدام تقنيات التصوير المتقدمة.
• خطط علاج مخصصة بناءً على حالتك الفردية.
• خبرة في الجراحات طفيفة التوغل والجراحات الترميمية لتحقيق راحة طويلة الأمد.
• رعاية شاملة بعد الجراحة لضمان تعافٍ سلس وآمن.

إذا كنت تعاني من ألم في القدم، أو صعوبة في الوقوف على أطراف الأصابع، أو هبوط في قوس القدم، فمن المهم طلب الاستشارة الطبية في وقت مبكر. احجز موعدك اليوم في DRHC دبي للتعرّف على أفضل خيارات العلاج لاضطراب خلل وظيفة وتر الظنبوب الخلفي والمساعدة في منع تطور تسطّح القدم. اتصل على 97142798200+.