تشوه القدم المسطحة المكتسب لدى البالغين في عيادة القدم والكاحل DRHC دبي

يحتوي القدم على قوس طولي وسطي وآخر جانبي. تتميز عظام الرسغ بشكل إسفيني (أوسع من الأعلى وأضيق من الأسفل) بالإضافة إلى وجود أربطة قوية (مثل الرباط الربيعي) توفر ترتيبًا ثابتًا للأقواس.

الأسباب

• مشاكل الأوتار: الأكثر شيوعًا هو قصور وتر الظنبوب الخلفي (PTTI).
• التحام عظمتين من عظام الرسغ (التحام عظام الرسغ).
• كسور الكاحل وإصابة الرباط الربيعي واللفافة الأخمصية.
• التهاب المفاصل والاعتلال العصبي المفصلي.
• ضعف العضلات العصبي.

السبب الأكثر شيوعًا لتشوّه القدم المسطحة المكتسبة لدى البالغين هو قصور وتر الظنبوب الخلفي. ويُلاحظ قصور هذا الوتر بشكل شائع لدى النساء في منتصف العمر ومع استخدام الكورتيكوستيرويدات.

عوامل الخطر لقصور وتر الظنبوب الخلفي تشمل:

• السكري
• استخدام الكورتيكوستيرويد
• السمنة
• ارتفاع ضغط الدم
• تقدم العمر
• التهاب المفاصل الروماتويدي (سلبي المصل)

مع استمرار القدم المسطحة لفترة طويلة، يجد المريض أن الوقوف على أصابع قدم واحدة أمر مؤلم أو صعب أو غير ممكن. وفي الحالات المزمنة، يحدث انخفاض في حركة الكاحل العلوية.

تُعد صور الأشعة في وضعية الوقوف للقدم والكاحل ضرورية في تقييم تشوّه القدم المسطحة المكتسبة لدى البالغين. ويمكن استخدام الرنين المغناطيسي لتقييم تآكل مفاصل مؤخرة القدم.

كيف نعالج

• لا يوجد حل واحد مناسب لجميع المرضى أو لجميع درجات القدم المسطحة.
• أولاً، نبدأ باستخدام الدعامات الطبية المصممة خصيصًا داخل الحذاء (رفع الكعب الداخلي ودعم القوس الطولي).

• دعامة الكاحل والقدم أو التثبيت في جبيرة/حذاء المشي لمدة 3-4 أشهر يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.
• العلاج الطبيعي لتمديد وتر أخيل وتقوية عضلة الظنبوب الخلفية.

إذا فشلت جميع العلاجات المحافظة، نلجأ إلى الحل الجراحي. يشمل ذلك إطالة وتر أخيل، ونقل الأوتار لتعزيز عمل عضلة الظنبوب الخلفية، وإجراء قطع عظم الكعب مع الإزاحة الداخلية (MDCO)، وإطالة العمود الجانبي، والتحام المفصل تحت الكاحل المعزول (تقنية جديدة باستخدام برغي واحد مع شق جراحي طفيف)، أو التحام ثلاثي للمفاصل.

موانع التدخل الجراحي تشمل:

• الالتهابات النشطة أو المزمنة
• وجود قرحة مفتوحة
• ضعف التروية الدموية للقدم
• ضعف الإحساس في القدم
• المرضى غير القادرين على المشي

عادةً ما نحتاج إلى فترة تعافٍ لمدة 6 أسابيع بعد العلاج الجراحي. تُسجَّل معدلات عالية من النتائج الجيدة إلى الممتازة لمعظم الإجراءات الجراحية في مركزنا.

هل تبحث عن رعاية طبية متقدمة لعلاج تشوّه القدم المسطحة المكتسب لدى البالغين؟ لا داعي للبحث أكثر، فـ DRHC دبي لقسم جراحة القدم والكاحل توفر لك أفضل الخيارات العلاجية. يعمل أخصائيو العظام لدينا على تقديم رعاية متميزة لهذا النوع من الحالات. اتصل على 97142798200+ لحجز موعدك اليوم.