التهابات الجلد والأنسجة الرخوة - عيادة الجراحة العامة دبي DRHC

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة

تُعد التهابات الأنسجة الرخوة من الأسباب الشائعة جدًا لمراجعة العيادات الخارجية والمستشفيات وحتى في الحالات الطارئة التي تصل إلى وحدة العناية المركزة. وتشمل هذه الالتهابات الجلد، والأنسجة تحت الجلد، واللفافة، والعضلات. وتنتج عن هجوم بكتيري على الجلد والبُنى العميقة تحته. قد تظهر على شكل عدوى بسيطة وخفيفة مثل تقيّح الجلد (Pyoderma)، أو قد تتطور بسرعة مسببة التهاب اللفافة الناخر. ويمكن تصنيف العدوى إلى غير معقدة أو معقدة (مع أو بدون نخر)، أو إلى قيحية وغير قيحية.

• قد تسبب الالتهابات المعقدة متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS). ويكمن التحدي في القدرة على التمييز بين الحالات التي تتطلب استشارة وتدخلًا فوريًا.
• تعتمد معايير التشخيص على المظاهر السريرية للالتهاب، والتي قد تشمل الاحمرار، والوذمة، وفرط التروية الدموية، والألم، والحساسية، وارتفاع درجة الحرارة.
• قد تصبح المنطقة المصابة غير وظيفية حسب شدة الحالة، مثل الأطراف العلوية أو السفلية.
• قد تؤدي الأمراض المصاحبة مثل السكري، أو تليف الكبد، أو الإيدز إلى تحويل عدوى خفيفة إلى حالة خطيرة مهددة للحياة.
• تشمل بعض التشخيصات التفريقية لالتهابات الجلد والأنسجة الرخوة التهاب الجلد التماسي، والتهاب الوريد الخثاري السطحي (التهاب الأوردة السطحية)، والتخثر الوريدي العميق (الذي يؤدي إلى انسداد والتهاب)، وتفاعلات الأدوية.

يعتمد التشخيص على الوصف السريري والتقييم الطبي.

• الإحساس بالتذبذب،
• النخر،
• الفرقعة (Crepitus)
• الفحوصات المخبرية (ارتفاع أو انخفاض كريات الدم البيضاء، ارتفاع مستويات CRP (البروتين المتفاعل C)، مزرعة الدم، مسحات الزرع، وسحب عينة بإبرة)
• الموجات فوق الصوتية
• التصوير بالرنين المغناطيسي/الأشعة المقطعية

قد تكون درجة الحرارة أقل من 35 درجة مئوية أو أعلى من ذلك. كما أن تسرّع ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم، والتغيرات في الحالة الذهنية تمثل سمّية جهازية قد تؤدي إلى الإنتان أو الصدمة.

• يُعد حجم وموقع العدوى من العوامل المهمة جدًا.
• تتطلب الالتهابات الكبيرة والمتقدمة تدبيرًا وتدخلًا فوريًا.
• يمكن علاج الآفات الجلدية البسيطة بالمراهم الموضعية (المضادات الحيوية)، كما يمكن علاج الالتهابات الجلدية البسيطة أو الخراجات بعمل شق وتصريف دون الحاجة إلى مضادات حيوية.
• تتطلب الخراجات المعقدة تصريفًا مع علاج بالمضادات الحيوية. ويجب أن يكون الأطباء ذوو الخبرة والمهارات المتقدمة قادرين على تقييم شدة العدوى.
• قد تبدأ الحالة على شكل مشكلة جلدية بسيطة. ومع ذلك، يُنصح دائمًا باستشارة الجراح، فهو من يحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى تدخل جراحي.

الكيس الدهني:

الكيس الدهني هو كيس مُغلف يحتوي على الزهم (مادة دهنية). ويمكن أن يتطور الكيس الدهني عندما تنسد فتحة الغدة الدهنية.

• يكون عادةً تورمًا غير مؤلم وبطيء النمو تحت الجلد.
• يظهر غالبًا في فروة الرأس، أو الوجه، أو الجذع، أو الظهر، أو حتى منطقة الأربية.
• وهو شائع لدى البالغين ونادر لدى الأطفال.

الأكياس الدهنية هي حالة حميدة غير سرطانية

تتميز بكونها كتلة متحركة مستديرة ذات سطح أملس، غير مؤلمة (إلا إذا التهبت)، ويتراوح حجمها من مليمترات إلى عدة سنتيمترات. ويمكن تشخيصها بسهولة من خلال الفحص السريري الدقيق.

عادةً لا يتطلب الكيس الدهني علاجًا إلا إذا كان ملتهبًا أو يسبب انزعاجًا أو مشكلة تجميلية.
يُعالج الكيس الملتهب عادةً بعمل شق وتصريف للسائل، وإزالة الكبسولة إن أمكن.
كما يُعالج بالمضادات الحيوية إذا كان الجلد المحيط بالكيس الدهني مصابًا بالعدوى.

إذا كان الكيس الدهني يسبب انزعاجًا أو مشكلة تجميلية، فيوصى باستئصاله من خلال إجراء شق صغير في الجلد فوق الكيس وإزالة الكيس وجدارِه.

لأي استفسارات بخصوص هذا الموضوع، لا تترددوا في التواصل معنا في أي وقت على 97142798200+ / 971524830895+