الشرخ الشرجي في DRHC دبي

الشرخ الشرجي هو مرض شائع يصيب الأشخاص من جميع الأعمار.

الشرخ الشرجي هو تمزق في جلد الشرج يسبب الحكة، والانزعاج، والنزيف، وألمًا خفيفًا أثناء وبعد التبرز.

يمكن أن يكون حادًا أو «قصير الأمد»، ويشفى من تلقاء نفسه خلال بضعة أيام، أو مزمنًا «طويل الأمد» دون شفاء خلال 12 أسبوعًا.

عندما يعاني المريض من شرخ شرجي مزمن وتمت بالفعل تجربة العلاج الطبي المناسب دون تحسن، يُنصح بالجراحة. يقدم DRHC علاجًا متقدمًا للشرخ الشرجي في دبي.

ما أسباب الشرخ الشرجي؟

يمكن أن يحدث الشرخ الشرجي بسبب:

• مرور براز كبير الحجم و/أو صلب
• تكرار الإسهال
• الولادة التي قد تسبب رضًّا في القناة الشرجية
• تشنج عضلي مطول

قد يؤدي التوتر الزائد في الحلقتين العضليتين (المصرتين) اللتين تتحكمان في الشرج إلى حدوث الشروخ أيضًا. المصرة الشرجية الخارجية تحت سيطرتك الإرادية، أما المصرة الداخلية فليست كذلك. هذه العضلة تكون تحت ضغط أو توتر مستمر للحفاظ على انغلاق القناة الشرجية. إذا ازداد الضغط بشكل كبير، فقد يسبب ذلك تشنجات ويقلل تدفق الدم إلى الشرج، مما يؤدي إلى حدوث شرخ. كما يمكن أن يمنع هذا الضغط التئام الشرخ.

ما هي الأعراض؟

• ألم حاد وحارق أثناء حركة الأمعاء، يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات بعد التبرز
• نزيف شرجي يكون عادة على شكل بقعة صغيرة من دم أحمر فاتح على ورق الحمام أو قطرات في المرحاض. دم الشرخ يكون منفصلًا عن البراز وغير مختلط به
• حكة شرجية وتهيج في الجلد حول الشرج
• زائدة جلدية حارسة (Sentinel polyp) – إذا تُرك الشرخ الشرجي دون علاج، قد تتكون زائدة جلدية صغيرة تُسمى «الزائدة الحارسة» عند قمة الشرخ، وقد تكبر وتصبح ملحوظة للمريض
• الشعور بوجود انسداد جزئي في الشرج. يسبب الشرخ تهيجًا في العضلة مما يؤدي إلى تشنجات لا إرادية تجعل مرور البراز صعبًا جسديًا.

علاج الشرخ الشرجي:

في البداية، يتم تجربة العلاج الطبي باستخدام مرهم موضعي خاص، وملينات للبراز، ومسكنات للألم.

إذا لم يلتئم الشرخ خلال 3 أشهر وبدأت أنسجة ندبية بالتشكل، فإن الجراحة هي الطريقة الوحيدة لضمان الشفاء للمريض.

عادةً ما يكون استئصال الشرخ الجراحي (Fissurectomy) هو العلاج الوحيد المطلوب. كما أن استئصال الزائدة الحارسة المصاحبة يُعد أمرًا ضروريًا.

في الحالات الأكثر تقدمًا، قد يكون من الضروري إجراء ترقيع شرجي (Anal flap) لضمان التئام الشرخ بشكل صحيح.

في بعض الحالات التي يكون فيها التشنج العضلي هو السبب الرئيسي، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء شق صغير في المصرة الداخلية، ويُسمى ذلك شق المصرة الجانبي (Lateral Sphincterotomy)، مع الحرص التام على الحفاظ على التحكم في الإخراج.

في بعض الحالات، تُعتبر حقن البوتوكس للشرخ الشرجي علاجًا ناجحًا للألم الناتج عن التشنجات العضلية في مناطق مختلفة من الجسم، بما في ذلك المصرة الشرجية.

تُجرى جميع الإجراءات باستخدام تقنيات طفيفة التوغل، مما يتيح إجراء العملية في إطار جراحة اليوم الواحد، مع ألم بسيط وعودة سريعة إلى الأنشطة اليومية.

شق المصرة الجانبي:

السبب الرئيسي للشرخ الشرجي المزمن هو تشنج المصرة الداخلية. لذلك، يهدف العلاج في هذه الحالة إلى تقليل فرط توتر المصرة الداخلية من خلال إجراء شق صغير في ألياف المصرة الداخلية.

يتم تشخيص فرط توتر المصرة بواسطة قياس الضغط الشرجي والمستقيمي (Anorectal manometry)، والذي يُستخدم لقياس الضغط، وردود الفعل، والإحساس في عضلات الشرج والمستقيم. يُعد شق المصرة الداخلي الجانبي الطريقة الجراحية الأكثر شيوعًا لعلاج الشرخ الشرجي المزمن، مع نتائج شفاء ممتازة.

يساعد هذا الإجراء على تقليل فرط توتر المصرة، وهو العامل الرئيسي المسبب لظهور الشرخ الشرجي المزمن.

مميزات شق المصرة الجانبي:

• إجراء قصير المدة
• نسبة شفاء ممتازة 95-99%
• جراحة يوم واحد
• تعافٍ سريع

اضغط هنا للاطلاع على باقات جراحة أمراض الشرج والمستقيم

يقدم اختصاصي أمراض الشرج والمستقيم في عيادة أمراض الشرج والمستقيم في مركزنا أفضل تشخيص للبواسير، وعلاج البواسير، واستئصال البواسير، وجراحة البواسير بالليزر. اتصل بنا في DRHC لحجز موعدك على الرقم 97142798200+.