مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) في مركز الدكتور رامي حامد دبي

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، المعروف شائعًا باسم الارتجاع الحمضي، يحدث عندما ترتد محتويات المعدة، بما في ذلك حمض المعدة، إلى أعلى داخل المريء. هذا الارتداد يمكن أن يسبب تهيج بطانة المريء، مما يؤدي إلى ظهور أعراض ومضاعفات محتملة.

تُعد العضلة العاصرة السفلية للمريء (LES) حلقة عضلية تقع في أسفل المريء وتعمل كصمام بين المريء والمعدة. في الوضع الطبيعي، تفتح هذه العضلة للسماح بمرور الطعام إلى المعدة وتغلق لمنع رجوع محتويات المعدة إلى الأعلى. ولكن إذا كانت هذه العضلة ضعيفة أو ترتخي بشكل غير طبيعي، فقد تسمح لحمض المعدة بالارتجاع إلى المريء.

يمكن أن يرتبط GERD بزيادة إفراز الحمض والتهاب المعدة، ولكنه غالبًا ما يكون نتيجة خلل في التحكم في الصمام أحادي الاتجاه بين المريء والمعدة، مما يسمح لحمض المعدة بالرجوع إلى المريء وتهيج الأنسجة التي لا تتحمل الحموضة. ويُعرف هذا باسم مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).

هناك أيضًا أعراض غير نمطية للمرض، بالإضافة إلى حرقة المعدة، مثل ألم الصدر، والالتهاب الرئوي المتكرر، والتهاب الشعب الهوائية، وانقطاع النفس أثناء النوم، وتغيرات في الصوت. وقد تؤدي هذه الأعراض غير النمطية إلى تأخر التشخيص وحدوث مضاعفات.

يُعد الأمر في الأساس مشكلة ميكانيكية تتحكم في شدة وتكرار الأعراض؛ فعلى سبيل المثال، الانحناء للأمام يزيد من الضغط داخل البطن ويزيد من الارتجاع، كما أن الاستلقاء بشكل مسطح يلغي تأثير الجاذبية ويسمح بزيادة الارتجاع.

الشعور:

تشمل أعراض GERD الشعور بحرقة في الصدر (حرقة المعدة)، وارتجاع الطعام أو سائل حامضي، وصعوبة في البلع. وقد يؤدي الارتجاع المزمن إلى حالات أكثر خطورة مثل التهاب المريء، وهو التهاب في بطانة المريء، ومريء باريت، وهي حالة تتغير فيها بطانة المريء وقد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.

الأسباب:

• زيادة الضغط داخل تجويف البطن كما في السمنة، والحمل، وتناول وجبات كبيرة.
• أسباب الفتق الحجابي التي تؤثر على وظيفة صمام الوصل.
• الكحول، والتدخين، وبعض الأدوية يمكن أن تؤثر أيضًا على وظيفة الوصلة العضلية بين المريء والمعدة.
• يمكن أن يكون التوتر عاملًا مساعدًا في وجود العوامل السابقة، ولكن لا يُعتقد أنه سبب مستقل.

تساهم عدة عوامل في حدوث GERD. حيث إن نمط الحياة والعادات الغذائية، مثل تناول وجبات كبيرة، والاستلقاء مباشرة بعد الأكل، والسمنة، والتدخين، وتناول بعض الأطعمة والمشروبات (مثل الأطعمة الدهنية، والقهوة، والكحول، والشوكولاتة)، قد تزيد من خطر الارتجاع. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض الحالات الطبية مثل الحمل والفتق الحجابي أن تزيد من شدة الأعراض.

عوامل الخطر:

• السمنة.
• الحمل.
• الفتق الحجابي.
• اضطرابات النسيج الضام.
• تأخر إفراغ المعدة.

العلاج:

تُعد الأدوية الخطوة الأولى في علاج GERD وعنصرًا مهمًا للحد من الضرر الناتج عن تعرض المريء غير الطبيعي لمحتويات المعدة المرتجعة. ومع ذلك، فإن خيارات العلاج واسعة، تبدأ من الإجراءات البسيطة مثل تنظيم النظام الغذائي وتعديل نمط الحياة، وقد تمتد إلى العلاج الدوائي، وقد تتطلب تدخلات طفيفة التوغل مثل العلاج بالتردد الحراري (Stretta) أو الجراحة بالمنظار (عملية نيسن). يتم تخصيص العلاج عادةً حسب شدة وتكرار الأعراض، ومرحلة المرض، والأهم من ذلك تطور الأعراض الذي يشير إلى ضعف السيطرة والحاجة إلى تصعيد العلاج.

إن فهم GERD أمر أساسي للسيطرة على الأعراض ومنع المضاعفات. مع التغييرات المناسبة في نمط الحياة والعلاج الطبي، يمكن للمصابين بـ GERD أن يعيشوا حياة مريحة وصحية. للحصول على تشخيص شامل وخطة علاج مخصصة، فإن فريقنا من أطباء الجهاز الهضمي الخبراء في DRHC مستعد لتقديم الرعاية اللازمة لمساعدتك على التخلص من GERD.

غالبًا ما يشمل التحكم في GERD تغييرات في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن، وتناول وجبات أصغر، وتجنب الأطعمة المحفزة، وعدم الاستلقاء بعد الأكل. كما يمكن للأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل مضادات الحموضة، ومضادات مستقبلات H2، ومثبطات مضخة البروتون، أن تساعد في تقليل حمض المعدة وتخفيف الأعراض. وفي الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى تدخل جراحي.

إجراء Stretta لعلاج GERD:

Stretta هو الخيار العلاجي الوحيد واسع الدراسة وغير الجراحي لعلاج GERD — وقد ثبتت سلامته وفعاليته في أكثر من 33 دراسة سريرية و20,000 إجراء. يختبر المرضى تحسنًا كبيرًا ومستدامًا في الأعراض لمدة تتراوح بين 4 إلى 10 سنوات. نحن نوفر أفضل أطباء الجهاز الهضمي في دبي لإجراء تقنية Stretta في مركز الدكتور رامي حامد.

إذا كنت تعاني من مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو من أعراض الجهاز الهضمي، فلا تتأخر. تواصل مع مركز الدكتور رامي حامد دبي لحجز موعدك لإجراء تنظير القولون. فريقنا من الخبراء هنا لتقديم رعاية شاملة ومخصصة للحفاظ على صحة جهازك الهضمي. لحجز موعدك، يرجى الاتصال على 97142798200+ للاستشارة مع عيادة الجهاز الهضمي في مركز الدكتور رامي حامد دبي.