مرض غريفز - عيادة الغدة الدرقية في دبي لدى DRHC

مركز الدكتور رامي حامد في مدينة دبي الطبية (DHCC) يوفر جراحة الغدة الدرقية في دبي مع أفضل أخصائي غدة درقية في دبي لتقديم رعاية متكاملة لأمراض الغدة الدرقية، بما في ذلك جميع وسائل التشخيص وأحدث التقنيات العلاجية غير الجراحية والجراحية لتحقيق أفضل النتائج.

مرض غريفز

• هو فرط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بواسطة الغدة الدرقية.
• يُعد مرضًا مناعيًّا ذاتيًّا مع زيادة في نسبة الإصابة لدى النساء (5:1)، وتبلغ ذروة حدوثه بين سن 40-65 عامًا.
• يُعتبر السبب الأكثر شيوعًا لـ فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يشكّل حوالي 60-80% من الحالات.

الأسباب

السبب الدقيق لمرض غريفز لا يزال غير معروف، ولكن هناك عوامل خطورة تشمل:

• فترة ما بعد الولادة
• زيادة تناول اليود
• العلاج بالليثيوم
• قد تكون العدوى البكتيرية والفيروسية من الأسباب المقترحة
• مؤخرًا، تلعب العوامل الوراثية دورًا أيضًا (HLA-B8، HLA-DR3، و HLADQA1*0501)

الآلية:

تقوم الخلايا التائية المساعدة بتحفيز الخلايا البائية لإنتاج أجسام مضادة موجهة ضد مستقبلات هرمون الغدة الدرقية (TRS). تقوم الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية بتحفيز خلايا الغدة الدرقية على النمو وتصنيع كميات زائدة من هرمونات الغدة الدرقية، وهي السمة المميزة لمرض غريفز.

السمات السريرية

يمكن تقسيم المظاهر السريرية لمرض غريفز إلى ما يتعلق بـ:

• فرط نشاط الغدة الدرقية
• اعتلال العين
• اعتلال الجلد
• يتميز بترسب الغليكوزأمينوغليكان مما يؤدي إلى سماكة الجلد في منطقة ما قبل الظنبوب وظهر القدم.

كيف يمكننا تشخيص مرض غريفز، وما هي الفحوصات المطلوبة؟

• العلامات والأعراض
• تحاليل الدم

1. TSH، FT3، FT4
2. Anti-Tg، و Anti-TPO والتي ترتفع لدى ما يصل إلى 75% من المرضى.
3. TSH-R أو الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية (TSAb) وهي تشخيصية لمرض غريفز بنسبة تقارب 90%.

التصوير بالنظائر المشعة

1. باستخدام I-123 مع زيادة الامتصاص ووجود تضخم منتشر في الغدة يؤكد تشخيص مرض غريفز.
2. يُعد تصوير الرنين المغناطيسي (MRI) للحجاج مفيدًا في تقييم اعتلال العين المرتبط بمرض غريفز.

ما هي خيارات العلاج؟

يمكن علاج مرض غريفز بإحدى الوسائل العلاجية التالية:

1. الأدوية المضادة للغدة الدرقية:
2. بروبيل ثيويوراسيل (PTU): 100–300 ملغ ثلاث مرات يوميًا.
3. ميثيمازول: 10–30 ملغ ثلاث مرات يوميًا، ثم مرة واحدة يوميًا.
4. العلاج باليود المشع (I-131): يتم حساب جرعة I-131 بعد إجراء فحص مبدئي، وعادةً ما تتراوح بين 8–12 ميلي كوري تُعطى عن طريق الفم.

يجب أن يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج.

1. العلاج الجراحي:
2. الدواعي الجراحية المطلقة
3. وجود سرطان مؤكد أو عقيدات درقية مشتبه بها.
4. المرضى صغار السن
5. الحوامل أو من يرغبن بالحمل قريبًا بعد العلاج
6. وجود تفاعلات شديدة تجاه الأدوية المضادة للغدة الدرقية
7. وجود تضخم كبير في الغدة يسبب أعراضًا ضاغطة
8. عدم الرغبة في الخضوع للعلاج باليود المشع.
9. الدواعي الجراحية النسبية:
10. المرضى، وخاصة المدخنين، الذين يعانون من اعتلال عين متوسط إلى شديد مرتبط بمرض غريفز
11. الراغبون في السيطرة السريعة على فرط نشاط الغدة الدرقية مع فرصة للوصول إلى حالة التوازن الدرقي
12. المرضى الذين يُظهرون ضعف الالتزام بالأدوية المضادة للغدة الدرقية.

*يُنصح بإجراء استئصال كلي أو شبه كلي لـ الغدة الدرقية.

عيادة الغدة الدرقية في دبي - DRHC توفر أفضل جراح غدة درقية في دبي وعلاج قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، سرطان الغدة الدرقية، أمراض الغدة الدرقية، استئصال الغدة الدرقية، وجراحة الغدة الدرقية. DRHC توفر فحوصات متقدمة لـ الغدة الدرقية في دبي.

اتصل بنا في DRHC لحجز موعدك على الرقم 97142798200+