انزلاق رأس عظم الفخذ (SCFE) في مركز DRHC دبي لجراحة العظام للأطفال

انزلاق رأس عظم الفخذ (SCFE) هو حالة جراحية عظمية شائعة تؤثر على المراهقين، خاصة خلال فترات النمو السريع. يحدث عندما ينزلق رأس الفخذ (الصفيحة المشاشية) إلى الخلف والأسفل عند لوحة النمو، مما يؤدي إلى عدم استواء مفصل الورك. الكشف المبكر والعلاج السريع ضروريان لمنع مضاعفات مثل التهاب المفاصل، تشوه الورك، وتقيد الحركة.

في DRHC دبي، يقدم فريقنا المتمرس في جراحة العظام رعاية شاملة لحالات SCFE، بدءًا من التشخيص الدقيق وصولاً إلى الإدارة الجراحية المتقدمة وبرامج التأهيل.

ما أسباب SCFE؟

السبب الدقيق لحدوث SCFE ليس دائمًا واضحًا، ولكن هناك عدة عوامل خطورة مرتبطة بهذه الحالة:

• فترات النمو السريع: غالبًا ما يحدث SCFE خلال سن البلوغ عندما تنمو العظام بسرعة.
• السمنة: زيادة الوزن تزيد الضغط على مفصل الورك، مما يجعل لوحة النمو أكثر عرضة للانزلاق.
• الاختلالات الهرمونية: حالات مثل قصور الغدة الدرقية، اضطرابات هرمون النمو، أو انخفاض هرمون التستوستيرون يمكن أن تضعف لوحة النمو.
• التاريخ العائلي: قد يكون SCFE وراثيًا، مما يزيد من خطر حدوثه إذا كان أحد الأقارب المقربين قد عانى منه.
• الرضوض أو الإصابات: الصدمات المفاجئة، مثل السقوط، يمكن أن تؤدي إلى SCFE حاد، خاصة في الحالات غير المستقرة.
• حالات طبية أخرى: أمراض الكلى، متلازمة داون، أو العلاج الإشعاعي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.

أنواع SCFE

يمكن أن يختلف عرض SCFE بناءً على شدة الانزلاق وسرعة حدوثه:

1. SCFE المستقر: لا يزال المريض قادرًا على المشي، حتى لو كان مصحوبًا بألم أو عرج. يتقدم هذا النوع ببطء على مدى أسابيع إلى أشهر.
2. SCFE غير المستقر: يحدث الانزلاق فجأة، غالبًا بعد صدمة، ويصبح المريض غير قادر على تحمل وزن الساق المصابة. يتطلب هذا النوع تدخلًا جراحيًا عاجلًا لمنع تلف مفصل الورك بشكل أكبر.

أعراض انزلاق رأس عظم الفخذ (SCFE)

• ألم في الورك أو الفخذ أو المنطقة الأربية: ألم مستمر أو منتشر يزداد سوءًا مع النشاط البدني.
• ألم الركبة: في بعض الحالات، يشعر المريض بألم مشع في الركبة بدلًا من الورك.
• العرج أو تغير نمط المشي: قد يصاب المريض بالعرج أو يمشي مع دوران القدم إلى الخارج.
• تيبس في الورك: صعوبة في تحريك الساق إلى الداخل أو تدويرها بشكل صحيح.
• تفاوت طول الساقين: قد تبدو الساق المصابة أقصر قليلاً.
• عدم القدرة على تحمل الوزن (SCFE غير المستقر): في الحالات الشديدة، لا يستطيع المريض الوقوف أو المشي على الساق المصابة.

كيف يتم تشخيص SCFE؟

التشخيص المبكر هو المفتاح لمنع تلف المفصل على المدى الطويل. في DRHC دبي، يقوم أخصائيونا في جراحة العظام بإجراء فحص سريري شامل وقد يستخدمون الأدوات التشخيصية التالية:

• الأشعة السينية: لتقييم وضع رأس الفخذ واكتشاف أي انزلاق.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT Scan): تُستخدم في الحالات التي يكون فيها التشخيص غير واضح أو لتقييم مدى الانزلاق.
• تحاليل الدم: إذا كان هناك اشتباه بوجود مشاكل هرمونية أو صماء، قد يُنصح بإجراء تحاليل دم.

الإدارة الجراحية لـ SCFE في DRHC دبي

تُعد الجراحة العلاج القياسي لـ SCFE لتثبيت رأس الفخذ، ومنع الانزلاق الإضافي، والحفاظ على وظيفة الورك. يعتمد النهج على شدة واستقرار الحالة.

1. التثبيت الموضعي (In-Situ Pinning)

هذه هي الإجراء الأكثر شيوعًا وفعالية للحالات المستقرة من SCFE.

• الإجراء: يتم إدخال مسمار أو برغي واحد عبر عنق الفخذ لتثبيت رأس الفخذ في مكانه.
• النتيجة: تمنع الجراحة الانزلاق الإضافي وتعزز النمو الطبيعي للعظم.
• التعافي: يمكن للمرضى البدء بالمشي باستخدام العكازات خلال عدة أيام، مع العودة التدريجية للأنشطة الطبيعية.

2. التصحيح الجراحي مع التثبيت الداخلي (Open Reduction with Internal Fixation)

تُستخدم هذه التقنية للحالات الشديدة أو غير المستقرة من SCFE.

• الإجراء: يقوم الجراح بإعادة وضع رأس الفخذ المنزلق قبل تثبيته بالمسامير أو الدبابيس.
• النتيجة: يقلل المحاذاة الصحيحة للمفصل من خطر المضاعفات مثل التهاب المفاصل المبكر.
• التعافي: يحتاج إلى فترة تعافي أطول، ويعد العلاج الطبيعي أساسيًا لاستعادة القوة والحركة.

3. التثبيت الوقائي للورك المقابل (Prophylactic Pinning of the Contralateral Hip)

في بعض المراهقين، هناك خطر أن يتطور SCFE في الورك الآخر.

• الإجراء: يتم تثبيت الورك السليم بمسمار لمنع الانزلاق المستقبلي.
• الفائدة: هذا النهج الوقائي يتجنب المضاعفات ويضمن صحة الورك على المدى الطويل.

العناية بعد الجراحة وإعادة التأهيل

يعمل فريق إعادة التأهيل المخصص لدينا في DRHC دبي بشكل وثيق مع المرضى لضمان التعافي السلس بعد جراحة SCFE.

• إدارة الألم: يتم وصف الأدوية للتحكم في الألم وعدم الراحة بعد العملية.
• العكازات أو المشاية: قد يحتاج المرضى إلى أجهزة مساعدة في البداية لتجنب وضع الوزن على الساق المصابة.
• العلاج الطبيعي: تساعد خطة العلاج الطبيعي المخصصة على تحسين حركة المفاصل، وتقوية العضلات، ووظيفة الورك بشكل عام.
• المتابعة والفحص الدوري: يتم إجراء الفحوصات الدورية والتصوير لمراقبة التعافي واكتشاف أي مضاعفات محتملة في وقت مبكر.
• تقييد الأنشطة: يُنصح المرضى بتجنب الأنشطة الشاقة والرياضات حتى يلتئم الورك تمامًا.

مضاعفات SCFE غير المعالج

إذا تُرك SCFE بدون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك:

• نخر عظم الورك (Avascular Necrosis): فقدان إمدادات الدم إلى رأس الفخذ، مما يؤدي إلى موت العظم.
• تشوه الورك: قد يسبب سوء محاذاة المفصل تشوهات دائمة في الورك.
• التهاب المفاصل المبكر: يزيد SCFE غير المعالج من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في سن مبكرة.
• الألم المزمن وقلة الحركة: قد يؤدي الضرر طويل المدى للمفصل إلى استمرار الألم وتقيد الحركة.

لماذا تختار DRHC دبي لعلاج SCFE؟

في DRHC دبي، نجمع بين التكنولوجيا المتقدمة، وجراحة العظام الماهرة لدى جراحي العظام، والرعاية الشخصية لتقديم أفضل النتائج لمرضى SCFE. يشمل نهجنا ما يلي:

• تشخيص دقيق: تقنيات التصوير المتقدمة تضمن الاكتشاف المبكر والتخطيط الدقيق للعلاج.
• جراحة طفيفة التوغل: متى ما أمكن، نستخدم تقنيات طفيفة التوغل لتقليل فترة التعافي.
• إعادة تأهيل شاملة: يدعم فريق العلاج الطبيعي رحلة تعافي كل مريض بتمارين مخصصة وإرشادات واضحة.
• رعاية تركز على الأسرة: نوفر الدعم العاطفي والتواصل الواضح لمساعدة العائلات على فهم الحالة وعملية العلاج.

إذا تم تشخيص طفلك بـ انزلاق رأس الفخذ النموذجي (SCFE)، فثق بخبرتنا في DRHC دبي، عيادة جراحة العظام للأطفال. اتصل بنا اليوم على 97142798200+ لتحديد موعد استشارة والبدء في رحلة العلاج التصحيحي.