خلل تناسق قاع الحوض أو ما يُعرف بالأنيسموس، والمعروف أيضاً بــ "قاع الحوض المتشنج"، هو اختلال وظيفي في عضلة العاصرة الشرجية الخارجية وعضلة العانة-المستقيمية (puborectalis).
أثناء عملية الإخراج، تنقبض عضلات جدار المستقيم بينما تسترخي حلقة العانة-المستقيمية والعاصرة الشرجية الخارجية، مما يسمح للمستقيم بأن يصبح مستقيمًا وبالتالي تمر البراز بسهولة.

إذا لم تسترخِ عضلة العانة-المستقيمية، فإن البراز يحجز في الجزء العلوي من المستقيم، ويصبح جافًا أكثر فأكثر، وبالتالي يصعب تمريره.
أولاً، يجب إجراء التشخيص الصحيح من خلال زيارة، فحص المستقيم الرقمي (DRE)، وتنظير الشرج (Anoscopy)، وإذا لزم الأمر، قياس قوة العضلات الشرجية والمستقيمية (Anorectal Manometry) واختبارات الإحساس، التوتر، والامتثال في المستقيم. كما يتوفر تنظير القولون إذا كان فحص القولون مطلوبًا. نقدم أيضًا الأشعة فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد داخل المستقيم (Endorectal 3D Ultrasound)، وهي مفيدة جدًا لدراسة تلف العضلات بعد الخياطة بعد الولادة والولادة الطبيعية. في بعض الحالات المختارة، نقوم أيضًا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للفضاء الشرجي (MR Defecogram) أو بروكتوجرام لتقييم هبوط قاع الحوض بشكل دقيق.
نهتم بالعلاج الطبي، ونقترح على مرضانا اتباع نمط حياة صحي، ونقدم لهم نصائح غذائية بالتعاون مع أخصائية التغذية في العيادة، بالإضافة إلى نصائح هامة لتعزيز عادات الإخراج الصحيحة. وعند الحاجة، نوصف العلاج الطبي الحديث.
التغذية الراجعة (Biofeedback) وإعادة تأهيل قاع الحوض هما أساس علاج متلازمة الإخراج المحجوز ويمكنهما حل مشاكل المرضى بنسبة نجاح تصل إلى 95%.
نادراً ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج متلازمة الإخراج المحجوزة (ODS)، ولكن إذا لزم الأمر، فإننا نقدم أحدث التقنيات الجراحية الحديثة قليلة التوغل مثل STARR: استئصال المستقيم عبر الشرج بالدباسات (Stapled Trans Anal Rectal Resection).
يتم إجراء معظم تقنياتنا الجراحية قليلة التوغل في عيادة اليوم الواحد، مما يضمن عملية ما بعد الجراحة قصيرة، سلسة، وخالية من الألم، مع العودة السريعة للأنشطة اليومية.
لا تنتظر حتى تتفاقم مشاكلك؛ احجز موعدك اليوم!
عدم التناسق الحوضي، المعروف أيضًا باسم التغوط غير المتناسق، هو حالة لا تسترخي فيها عضلات قاع الحوض بشكل صحيح أثناء التبرز، مما يجعل من الصعب إخراج البراز. في DRHC دبي، يقدم أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي وقاع الحوض لدينا تقييمًا وعلاجًا متخصصين.
تشمل الأعراض الشائعة الإمساك المزمن، والإجهاد أثناء التبرز، والإخلاء غير الكامل، وعدم الراحة في البطن، وأحيانًا ألمًا في المستقيم.
قد يستخدم أطباؤنا قياس الضغط الشرجي والمستقيمي، واختبارات طرد البالون، وتصوير التغوط، ودراسات عبور القولون لتأكيد التشخيص واستبعاد الأسباب الأخرى للإمساك.
العلاج الرئيسي هو العلاج بالارتجاع البيولوجي، الذي يعيد تدريب عضلات قاع الحوض على العمل بشكل صحيح. وتشمل الخيارات الأخرى تعديل النظام الغذائي، والأدوية، والعلاج الطبيعي لقاع الحوض، وفي بعض الحالات، حقن البوتوكس. يقدم مركز دبي للصحة النسائية (DRHC Dubai) نهجًا شاملاً ومتعدد التخصصات للرعاية.
مع العلاج المناسب، وخاصة العلاج بالارتجاع البيولوجي، يشعر العديد من المرضى بتحسن كبير أو زوال الأعراض تمامًا. في DRHC دبي، نركز على الإدارة طويلة الأمد وتوجيهات نمط الحياة لمنع تكرار الإصابة.
اتصل بـ DRHC دبي على الرقم 97142798200+ لعلاج خلل تناسق عضلات قاع الحوض أو خلل تناسق عضلة العانة-المستقيمية.