اعتلال الجذور العصبية في عيادة آلام الظهر في مركز دبي الطبي التخصصي

ما هو اعتلال الجذور العصبية؟

يشير اعتلال الجذور العصبية إلى حالة ناتجة عن انضغاط أو التهاب أو تلف جذر عصبي في العمود الفقري. يتكون العمود الفقري من فقرات، وبين كل فقرة توجد أقراص شوكية تعمل كوسائد. تتفرع جذور الأعصاب من الحبل الشوكي عبر فتحات بين الفقرات، وتمتد إلى أجزاء مختلفة من الجسم. عند تهيج هذه الجذور العصبية أو ضغطها، يمكن أن يؤدي ذلك إلى اعتلال الجذور العصبية.

أسباب اعتلال الجذور العصبية

يمكن أن تسبب العديد من العوامل اعتلال الجذور العصبية، بما في ذلك:

1. الانزلاق الغضروفي: أحد أكثر الأسباب شيوعًا يحدث عندما يبرز المركز الداخلي الهلامي للقرص عبر الطبقة الخارجية، مضغوطًا على جذور الأعصاب.
2. أمراض الأقراص التنكسية: مع تقدم الأقراص في العمر، تفقد ارتفاعها وترطيبها، مما قد يؤدي إلى ضغط على الأعصاب.
3. نتوءات عظمية: هي نموات عظمية يمكن أن تتشكل على الفقرات وتضغط على جذور الأعصاب.
4. تضيق العمود الفقري: ضيق في القناة الشوكية عند الفتحات التي تخرج منها جذور الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الجذور العصبية.
5. الإصابة: الصدمات في العمود الفقري يمكن أن تسبب انزلاق القرص، الكسور، أو التورم الذي يضغط على جذور الأعصاب.
6. العدوى أو الأورام: على الرغم من كونها أقل شيوعًا، إلا أن العدوى أو الأورام في العمود الفقري يمكن أن تسبب ضغطًا على الأعصاب أيضًا.

أعراض اعتلال الجذور العصبية

تختلف أعراض اعتلال الجذور العصبية باختلاف موقع جذر العصب المصاب. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• الألم: الألم الممتد هو سمة مميزة لـ اعتلال الجذور العصبية. يمكن أن يكون الألم حادًا، حارقًا، أو متعبًا، وغالبًا ما يمتد من العمود الفقري إلى الأطراف، مثل الذراعين أو الساقين.
• الخدر والتنميل: هذه الأحاسيس، المعروفة أيضًا بالبارستيزيا، يمكن أن تحدث على طول مسار العصب المصاب.
• الضعف: قد يحدث ضعف عضلي في المنطقة المصابة، مثل الذراع أو الساق، مما يؤثر على الأنشطة اليومية.
• فقدان ردود الفعل العصبية: قد يكون هناك انخفاض في ردود الفعل في الطرف المصاب.

تعتمد الأعراض المحددة على منطقة العمود الفقري المصابة:

1. اعتلال الجذور العنقي: يؤثر على منطقة الرقبة، مع أعراض تمتد إلى الكتف والذراعين واليدين.
2. اعتلال الجذور الصدري: أقل شيوعًا، يؤثر على الجزء العلوي إلى منتصف الظهر، وغالبًا ما تمتد الأعراض حول الجذع.
3. اعتلال الجذور القطني: يؤثر على أسفل الظهر، مع أعراض تمتد إلى الوركين والساقين والقدمين. ويشار إليه غالبًا باسم عرق النسا.

تشخيص اعتلال الجذور العصبية

يتضمن تشخيص اعتلال الجذور العصبية مراجعة شاملة للتاريخ الطبي، والفحص البدني، وإجراء الفحوصات التشخيصية. في DRHC دبي، قد يستخدم أطباؤنا:

• الفحص البدني: اختبار قوة العضلات، والردود الانعكاسية، والإحساس في المنطقة المصابة.
• الفحوصات التصويرية: الرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT) لتوفير صور مفصلة للعمود الفقري وكشف سبب ضغط العصب.
• تخطيط العضلات الكهربائي (EMG) ودراسات توصيل الأعصاب: تقيس هذه الفحوصات النشاط الكهربائي للعضلات وسرعة إشارات الأعصاب، مما يساعد على تحديد الأعصاب المصابة.

خيارات علاج اعتلال الجذور العصبية

يهدف علاج اعتلال الجذور العصبية إلى تخفيف الألم، وتقليل الالتهاب، واستعادة الوظيفة. وتشمل الخيارات:

1. العلاجات التحفظية:
   • الأدوية: مسكنات الألم، مضادات الالتهاب، مرخيات العضلات، والستيرويدات القشرية.
   • العلاج الطبيعي: تمارين لتقوية العضلات، وتحسين المرونة، وتخفيف ضغط الأعصاب.
   • تعديلات نمط الحياة: تحسين وضعية الجسم، تصحيح الوقوف، وتجنب الأنشطة التي تزيد الأعراض سوءًا.
2. الإجراءات التدخلية:
   • حقن الستيرويد فوق الجافية: يتم حقن الستيرويدات القشرية بالقرب من جذر العصب المصاب لتقليل الالتهاب والألم.
   • كتل الأعصاب: حقن مخدرة يمكن أن تساعد في إدارة الألم وتحديد العصب المصاب.
3. خيارات جراحية:
   • استئصال القرص: إزالة جزء من القرص المنفتق لتخفيف ضغط العصب.
   • استئصال الصفيحة الفقرية: إزالة جزء من الفقرة لخلق مساحة أكبر للأعصاب.
   • توسيع الثقبة العصبية: توسيع الفتحة التي يخرج منها جذر العصب من العمود الفقري.