اعتلال النخاع العنقي في عيادة آلام الظهر في مركز دبي للرعاية الصحية

تضيق النخاع الرقبي (Cervical Myelopathy) يشير إلى ضغط الحبل الشوكي في الرقبة (العمود الفقري العنقي)، مما قد يؤدي إلى مجموعة من الأعراض العصبية. في مركز DRHC دبي، يقدم خبراؤنا من أخصائيي العمود الفقري رعاية شاملة لهذه الحالة، بما في ذلك تقنيات تشخيصية متقدمة وعلاجات جراحية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتك.

ما هو تضيق النخاع الرقبي؟

يحدث تضيق النخاع الرقبي عندما يتم ضغط الحبل الشوكي في الرقبة أو انضغاطه. يمكن أن ينتج ذلك عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري، أو انزلاق الأقراص (Herniated Discs)، أو نتوءات عظمية (Bone Spurs / Osteophytes)، أو حالات مثل تضيق العمود الفقري (Spinal Stenosis). إذا تُركت دون علاج، يمكن أن يزداد الضغط على الحبل الشوكي تدريجيًا، مما يسبب ألمًا شديدًا وإعاقة.

أسباب اعتلال النخاع العنقي

• التنكس المرتبط بالعمر: التلف والتمزق بمرور الوقت
• الانزلاق الغضروفي: بروز الغضاريف وضغطها على الحبل الشوكي
• تضيق القناة الشوكية: ضيق القناة الشوكية
• الصدمة أو الإصابة: الحوادث أو السقوط التي تسبب انضغاط الفقرات
• التهاب المفاصل الروماتويدي: التغيرات الالتهابية في العمود الفقري العنقي
• الأورام أو الأكياس: أسباب نادرة لكنها قد تؤدي إلى ضغط الحبل الشوكي

أعراض اعتلال النخاع العنقي

تتفاوت أعراض اعتلال النخاع العنقي حسب شدة الضغط على الحبل الشوكي. ومن أكثر الأعراض شيوعاً:

• ألم وتيبس في الرقبة
• تنميل أو وخز في الذراعين أو اليدين أو الأصابع
• ضعف في الأطراف العلوية أو السفلية
• ضعف المهارات الحركية الدقيقة مثل صعوبة إغلاق الأزرار
• فقدان التوازن أو مشاكل في التنسيق الحركي
• صعوبة في المشي أو كثرة السقوط
• اضطرابات في المثانة أو الأمعاء (في الحالات الشديدة)

إذا تُركت هذه الأعراض دون علاج، فقد يؤدي ذلك إلى تلف دائم في الأعصاب. التشخيص المبكر والعلاج السريع ضروريان لمنع المضاعفات غير القابلة للعكس.

تشخيص اعتلال النخاع العنقي في DRHC

يستخدم المتخصصون في DRHC دبي أحدث وسائل التشخيص لتقييم مدى ضغط الحبل الشوكي بدقة، وتشمل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر صوراً دقيقة للأنسجة الرخوة والانضغاط العصبي.
• الأشعة المقطعية مع تصوير النخاع (Myelogram): تُظهر العمود الفقري والحبل الشوكي بدقة أكبر، خصوصاً عند تأثر العظام.
• الأشعة السينية: تحدد مشكلات المحاذاة والتغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي.
• تخطيط كهربية العضلات (EMG): يقيم النشاط الكهربائي للعضلات والأعصاب لكشف أي خلل.

العلاج الجراحي لاعتلال النخاع العنقي

عندما تفشل العلاجات التحفظية مثل العلاج الطبيعي والأدوية في تخفيف الأعراض، غالباً ما يُوصى بالجراحة لتخفيف الضغط عن الحبل الشوكي واستعادة الوظيفة الطبيعية. في DRHC دبي نقدم مجموعة من الجراحات المتقدمة بأقل قدر من التدخل الجراحي.

1. استئصال القرص العنقي الأمامي والدمج (ACDF)
   • يتضمن إزالة القرص المتضرر من الجزء الأمامي للرقبة ودمج الفقرات باستخدام طعم عظمي.
   • مناسب للمرضى الذين يعانون من الانزلاق الغضروفي أو مرض تنكس الأقراص.
2. استئصال الصفيحة الفقرية العنقية الخلفية مع الدمج
   • يتضمن إزالة جزء من الفقرة (الصفيحة) لتخفيف الضغط عن الحبل الشوكي.
   • يتم إجراء دمج الفقرات لتثبيت العمود الفقري بعد الجراحة.
3. استبدال القرص العنقي (القرص الصناعي)
   • يتضمن إزالة القرص التالف واستبداله بقرص صناعي.
   • يحافظ على حركة الجزء المصاب ويقلل من خطر تنكس الفقرات المجاورة.
4. الجراحة العنقية طفيفة التوغل
   • تعتمد على شقوق صغيرة وأدوات دقيقة للوصول إلى العمود الفقري العنقي.
   • توفر فترة تعافٍ أسرع مع ندبات أقل.