نظام فيناسيل لإغلاق الأوردة (الغراء الطبي) - عيادة علاج دوالي الأوردة في مركز الدكتور رامي حامد، دبي

يستخدم نظام فيناسيل (Venaseal) لإغلاق الأوردة غراءً طبياً مصنوعاً من مادة السيانوأكريلات بتركيبة خاصة. ويُعد خياراً علاجياً طفيف التوغل داخل الأوردة لعلاج قصور الأوردة ودوالي الأوردة. وتُعتبر هذه التقنية أحدث مقارنةً بالعلاج بالليزر أو الترددات الراديوية، وهي متاحة منذ أكثر من 10 سنوات، إلا أن مادة الغراء نفسها تُستخدم في المجال الطبي منذ خمسينيات القرن الماضي، وقد أثبتت أنها آمنة وفعالة. وتوصي الإرشادات الطبية بالعلاج بغراء السيانوأكريلات باعتباره إحدى الطرق المعتمدة لعلاج دوالي الأوردة.

إن خطوات التقييم والفحوصات هي نفسها المتبعة في أي إجراء آخر لعلاج الأوردة، كما أن الإجراء نفسه يشبه إلى حد كبير الاستئصال بالليزر أو الترددات الراديوية، ولذلك ستلاحظ وجود أوجه تشابه في الشرح أدناه. ويكمن الاختلاف في أن هذا الإجراء لا يستخدم الحرارة ولا يتطلب التخدير المنتفخ (Tumescent Anesthesia)، أي أن الحرارة لا تُستخدم، وبالتالي لا توجد حاجة إلى التخدير المنتفخ الذي يُعد الجزء المسبب للانزعاج في الطريقتين الأخريين.

أولاً، من الضروري إجراء فحص سريري شامل وتصوير تفصيلي للساق باستخدام الموجات فوق الصوتية المزدوجة (الدوبلكس) مع تحديد مسار الأوردة، وذلك للكشف عن الأوردة المصابة، والوصول إلى تشخيص دقيق، ووضع خطة علاجية تناسب الاحتياجات الخاصة لكل مريض.

يهدف الإجراء إلى علاج وإغلاق الجذوع الوريدية السطحية الرئيسية غير الكفؤة في الساق من الداخل، وذلك عن طريق إلصاق جدرانها ببعضها البعض. وعلى المدى الطويل، يمتص الجسم الوريد الذي تم إغلاقه بالغراء، فيختفي تدريجياً، على غرار ما يحدث بعد الاستئصال بالليزر أو الترددات الراديوية. واستعداداً للعلاج، يتم إجراء فحوصات الدم الأساسية. كما يُجرى تصوير آخر بالموجات فوق الصوتية قبل الإجراء مباشرةً للتأكد من أن كل شيء على ما يرام وأنه من الآمن البدء بالعلاج.

كيف يتم إجراء العلاج بالغراء الطبي؟

أثناء الاستلقاء بشكل مسطح، يتم إعطاء مخدر موضعي لتخدير الجلد، ثم يتم إدخال قسطرة في الوريد المستهدف تحت توجيه الموجات فوق الصوتية من خلال شق صغير جداً يبلغ حوالي 3 مم.
يتم تمرير قسطرة محمّلة بالغراء داخل الوريد تحت توجيه الموجات فوق الصوتية حتى الوصول إلى مصدر القصور الوريدي، وغالباً ما يكون ذلك عند مستوى منطقة الأربية. وهذه الخطوة غير مؤلمة، وقد يشعر المريض فقط بإحساس بسيط بوجود شيء يتحرك داخل الوريد.
يتم حقن الغراء مع سحب القسطرة على مراحل، كل منها بطول 3 سم، وباستخدام الضغط اليدوي، تلتصق جدران الوريد ببعضها البعض. وتُستخدم كمية صغيرة جداً من الغراء، تبلغ 0.1 مل، لكل 3 سم من طول الوريد. ويكون التأثير فورياً. لا تُستخدم الحرارة في هذا الإجراء، وهو في الأساس غير مؤلم، ولذلك لا حاجة إلى التخدير المنتفخ (Tumescent Anesthesia)، على عكس العلاج بالليزر.
بعد إغلاق الجذوع الوريدية الرئيسية، نتوقع أن تنهار الفروع الجانبية خلال الأسابيع التالية. وإذا لم يحدث ذلك، يمكن استهداف هذه الأوردة لاحقاً باستخدام العلاج بالتصليب الرغوي.
في بعض الحالات، يُفضّل إجراء العلاج بالتصليب أو استئصال الأوردة الدقيقة بالتزامن مع العلاج بالغراء. ويعتمد ذلك على حالتك الخاصة.

نشجعك أثناء الإجراء على التحدث وطرح أي أسئلة أو استفسارات إذا شعرت بالقلق.

التعافي بعد العلاج بالغراء الطبي:

ما لم يكن مرض الأوردة لديك في مرحلة متقدمة جداً، مثل وجود نزيف تلقائي أو تغيرات ملحوظة في الجلد أو قرحة، فلن تكون هناك حاجة إلى ضمادة ضاغطة. ويكون المرضى قادرين على مغادرة غرفة العمليات سيراً على الأقدام ومغادرة المركز. ويمكنك استئناف أنشطتك اليومية المعتادة مباشرةً بعد العلاج بالغراء. وقد يعاني بعض المرضى من تفاعل التهابي متوسط الشدة، مصحوب بألم عند الضغط على المنطقة فوق الوريد المعالج، وذلك بعد مرور أسبوع إلى 10 أيام. وعادةً ما يكون الباراسيتامول والإيبوبروفين كافيين لتخفيف الأعراض، التي تتلاشى خلال بضعة أيام إلى أسبوع.

الأسئلة الشائعة (FAQs):

هل «غراء الأوردة» هو نفسه «الغراء الفائق» المستخدم في المنزل؟

مشابه جدًّا، لكنه لا يزال ناعمًا إلى حد ما في هيكله. المشي، وثني الركبتين، والجري، وما إلى ذلك. لن يشكل ذلك مشكلة، ولن يتشقق.

هل كل مريض مصاب بالدوالي مؤهل لتلقي العلاج بالغراء؟

لا. لا يُنصح باستخدام هذا الصمغ في الأوردة الرئيسية القريبة جدًّا من سطح الجلد، لأنه قد يظل ملموسًا لسنوات حتى يقوم الجسم بإعادة امتصاصه. كما أن حجم الوريد قد يشكل عاملاً مقيدًا.

ماذا سيحدث للوريد بعد ذلك؟

سوف ينغلق الوريد، ويتقلص، ويتحول إلى نسيج ليفي، ثم يختفي مع قيام الجسم بإعادة امتصاصه على مدار بضع سنوات.

إلى أين سيتدفق الدم بعد إغلاق الوريد؟

سيتدفق الدم إلى الأوردة السليمة في الساق، ولا سيما الأوردة العميقة. ولن يتجمع الدم بعد الآن في الدوالي التالفة، مما سيؤدي إلى تحسن الدورة الدموية في ساقك.

هل هناك احتمال أن تعود الدوالي بعد العلاج بالغراء؟

نعم. لا يوجد علاج معروف يمكنه ضمان نسبة نجاح تبلغ 100٪، لكن احتمالات الفشل منخفضة وتبلغ حوالي 5٪ بعد 5 سنوات.

اكتشف خيارات فعالة لعلاج دوالي الأوردة في دبي على يد استشاري الجراحة العامة المتخصص في علاج دوالي الأوردة وجراحات المناظير. استعد راحتك وثقتك بنفسك مع حلولنا العلاجية المتقدمة. صحتك ورفاهيتك تأتيان في مقدمة أولوياتنا. لحجز موعد، يرجى الاتصال بنا على الرقم 97142798200+.

الدكتور أشوك غوبتا

أخصائي - جراح الأوعية الدموية

حجز موعد

معرض الصور

نظام فيناسيل لإغلاق الأوردة (الغراء الطبي) - عيادة علاج دوالي الأوردة في مركز الدكتور رامي حامد، دبي

كيف يتم إجراء العلاج بالغراء الطبي؟

التعافي بعد العلاج بالغراء الطبي:

الأسئلة الشائعة (FAQs):

هل «غراء الأوردة» هو نفسه «الغراء الفائق» المستخدم في المنزل؟