التهاب المفاصل الروماتويدي في عيادة القدم والكاحل DRHC دبي

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي مزمن ومنهجي. وهو الشكل الأكثر شيوعًا للأمراض الالتهابية المزمنة التي تصيب الجسم بالكامل (المفاصل، الأوتار، القلب، الرئتان، الأوعية الدموية).

يؤثر على حوالي 1% من السكان. في بعض الحالات، يوجد استعداد جيني. ويلاحظ أنه أكثر شيوعًا عند الإناث مقارنة بالذكور بنسبة 3:1.

التهاب المفاصل الروماتويدي يصيب الركبتين (مسببًا الفصال العظمي)، العمود الفقري العنقي، المرفقين، الكاحل والكتف، وخاصة مفاصل اليدين والقدمين. يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي الكاحل والقدم في 90% من الحالات.

الأعراض

• بداية تدريجية لتصلب الصباح (حوالي ساعة واحدة)
• ألم وتورم في المفاصل (عادة ثنائي الجانب ومتناسق، في المفاصل الصغيرة لليدين والقدمين مع استثناء المفاصل السلامية البعيدة)
• عقيدات تحت الجلد
• انحراف الرسغ نحو الزندي
• الخلع الجزئي لمفاصل مشط اليد
• تشوه رقبة البجعة وBoutonniere في اليدين
• أصابع المخلب وHallux Valgus في القدمين.

ستُظهر الأشعة السينية فقدان الكتلة العظمية، تآكل حول المفصل، الخلع الجزئي أو الانزلاق، و الفصال العظمي في مراحل متقدمة من المرض.

تُظهر التحاليل المخبرية ارتفاع بروتين سي التفاعلي ومعدل الترسيب، ووجود عامل الروماتويد إيجابي في مرحلة النشاط المرضي، وارتفاع مستضد الببتيد السيتروليني المضاد للدورة والذي يُعتبر أكثر الاختبارات حساسية وخصوصية لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.

العلاج

الأساس في العلاج هو استخدام الأدوية التي تقلل الاستجابة الالتهابية (الكورتيزون، الميثوتريكسات، مضادات الملاريا، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الأدوية السامة للخلايا، وأدوية تعديل المرض المضادة للروماتيزم DMARDs). هذه الأدوية تحسن من توقعات التهاب المفاصل الروماتويدي.

يُحتفظ بالجراحة لتصحيح التشوهات

• إصلاح تشوه Hallux Valgus عن طريق شق العظم (Scarf Osteotomy) لعظم المشط الأول.
• إصلاح أصابع المخلب، وتشوه فرط امتداد الأصابع في مفاصل مشطية السلاميات والتي يمكن علاجها بدمج مفصل مشط-سلامي أول واستئصال مفاصل مشطية-سلامية أصغر.
• يمكن علاج التهاب مفصل منتصف القدم عن طريق دمج المفصل.
• هناك أيضًا تقنية جديدة لإزالة الغشاء الزليلي للمفصل المصاب إما بواسطة المنظار أو عن طريق حقن دواء يمكن أن يمنع تدمير المفصل وتشوهه المستقبلي.

في مركز DRHC دبي، نحن ملتزمون بتقديم رعاية شخصية وفعّالة لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي، لتمكينهم من إدارة حالتهم والتمتع بحياة كاملة. اختبر الرعاية المتخصصة والرحيمة في DRHC دبي، حيث أولويتنا هي صحتك وراحتك. لحجز موعد، يرجى الاتصال على 97142798200+.