يشير بعض جراحي العمود الفقري وأخصائيي الأشعة التداخلية إلى هذا الإجراء على أنه علاج غير جراحي. يُعتبر هذا الإجراء عملية جراحية طفيفة التوغل، حيث يتم إدخال أدوات خاصة تحت توجيه الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية داخل مساحة القرص، مما يسمح بالاستئصال الميكانيكي لمادة الغضروف (إزالة الضغط) من المسافة بين الفقرات. أفضل وصفه بأنه استئصال غضروف غير مباشر، وأرى أنه مناسب في حالات الانتفاخات الغضروفية الصغيرة، الجانبية البعيدة، والخفيفة، أكثر من الحالات ذات الانزلاقات الكبيرة؛ إذ إن النتائج في الانزلاقات الخلفية الجانبية أو المركزية الكبيرة ليست مشجعة على الإطلاق، ونسبة النجاح محدودة.
نوكليوبلاستي الحراري داخل القرص (IDET) هو أسلوب مشابه، لكنه يستخدم جهاز تردد حراري لإنتاج طاقة حرارية داخل القرص للمساعدة على تقليص وتخفيف انتفاخ الغضروف بدلاً من إزالة مادة الغضروف ميكانيكياً.
البديل هو استخدام مولد الليزر (نوكليوبلاستي بالليزر) بدلاً من التردد الحراري لإحداث نفس التأثير. تبلغ نسبة النجاح في هذه الطرق حوالي 50%؛ لذلك يجب اختيار المرضى بعناية لزيادة فرص النجاح. هذه الطرق ليست خالية من المضاعفات، بل تشير بعض التقارير إلى أن معدل المضاعفات فيها أعلى من الاستئصال المجهري التقليدي أو الاستئصال بالمنظار.
لا ينبغي أبداً اعتبار النوكيوبلاستي بديلاً عن جراحة الميكرو ديسكتومي أو تجربته قبل المايكرو ديسكتومي كخيار أول. يتم استخدامه عند توفر المؤشرات المناسبة فقط. أعتقد أنه خيار مفيد لفئة محددة من المرضى فقط.
هذه إجراءات طفيفة التوغل تعمل على إزالة أو تقليل جزء من القرص القطني المنفتق لتخفيف الضغط على الأعصاب الشوكية، وتقليل الألم وتحسين الحركة.
يمكن أن يؤخذ في الاعتبار المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي قطني يسبب آلام الظهر أو الساق، والذين لم يستجيبوا للعلاجات المحافظة مثل الأدوية، أو العلاج الطبيعي، أو الحقن.
باستخدام توجيه التصوير، تُدخل إبرة صغيرة أو مسبار متخصص في القرص المصاب. في عملية رأب النواة، تُستخدم طاقة الترددات الراديوية لتقليص حجم القرص، بينما يُزيل استئصال القرص عن طريق الجلد جزءًا منه فعليًا.
يشعر معظم المرضى بتحسن سريع في الألم، ويمكنهم استئناف الأنشطة الخفيفة خلال بضعة أيام. عادةً ما يستغرق التعافي الكامل والعودة إلى النشاط الطبيعي بضعة أسابيع، مدعومًا بالعلاج الطبيعي.
المخاطر منخفضة، ولكنها قد تشمل العدوى، أو النزيف، أو إصابة الأعصاب، أو عدم تحسن الأعراض بشكل كامل. تُقلل التقنيات المتقدمة في مركز DRHC من هذه المخاطر.
عيادة العظام في دبي - هل تبحث عن مستشفى للعمود الفقري في دبي؟ مركز الدكتور رامي حمد هو المستشفى الرائد للعمود الفقري والأعصاب في دبي مع أفضل جراح عمود فقري لعلاج انزلاق الغضروف القطني، علاج الجنف، تشوهات العمود الفقري، وغيرها. اتصل على 97142798200+ لحجز موعدك اليوم.