متلازمة اصطدام الكتف في مركز دبي الطبي التخصصي لجراحة الكتف

عيادة الكتف في دبي في مركز د. رامي حامد تقدم علاج إصابات الكتف الرياضية يوميًا وتوفر خدمة شاملة وكاملة. للاستشارة مع أفضل أخصائي كتف في دبي، يمكنكم الاتصال على 97142798200+.

متلازمة احتكاك الكتف:

متلازمة احتكاك الكتف هي السبب الأكثر شيوعًا لألم الكتف لدى الرياضيين والجمهور العام. يُستخدم مصطلح الاحتكاك لوصف الألم والالتهاب (التهاب الأوتار في الكتف) نتيجة الاحتكاك المتكرر بين الكتف الدوّار (Rotator Cuff) والقوس العظمي-الرباطي العلوي المكون من العظم الأكروميون ورباط Coraco-acromial. هذا ما يسمى بالاحتكاك الأساسي.

تشريح الكتف:

الـ Rotator Cuff عبارة عن مجموعة من العضلات والأوتار التي تغطي رأس العضد وتربطه باللوح الكتفي. وظيفة الكتف الدوّار هي الحفاظ على مفصل الكتف في مكانه والمساعدة في حركته في الرفع والدوران الخارجي.

يوجد غشاء زيتي يسمى Bursa يفصل بين الكتف الدوّار والأكروميون، مما يمنع الاتصال المباشر بينهما.

يمكن أن يرتبط ألم متلازمة الاحتكاك بالتهاب الأوتار أو التهاب الجراب أو كلاهما. يمكن أن ينشأ الالتهاب نتيجة الأنشطة المتكررة فوق الرأس، أو بسبب نتوء عظمي من الجزء الأمامي للأكروميون أو من مفصل الأكروميوكلافريكولار، مما يؤدي إلى نفس المشكلة.

الاحتكاك المتكرر للكتف الدوّار قد يؤدي تدريجيًا إلى تمزق الكتف الدوّار، مما قد يكون كارثيًا على المدى الطويل ويؤدي إلى التهاب مفصل الكتف التدريجي. لذلك نوصي بعلاج متلازمة الاحتكاك في مراحلها المبكرة لتجنب أي مضاعفات طويلة الأمد.

الأعراض والتشخيص:

يصف المريض الألم في الجزء الأمامي من الكتف وأعلى الذراع، خصوصًا عند القيام بالأنشطة فوق الرأس. كما يشتكي من الألم ليلاً وضعف وظيفة الكتف وصعوبة وضع الذراع خلف الظهر، خصوصًا للنساء عند التعامل مع الحمالات.

سيساعد الفحص السريري على تحديد مصدر الألم والقوس المؤلم المرتبط بمتلازمة الاحتكاك، وكذلك تحديد أي تمزق في الكتف الدوّار يسبب ضعفًا، خصوصًا في حركات الدوران الخارجي.

يتم دعم الفحص السريري بالتصوير الشعاعي، بما في ذلك الأشعة السينية لتحديد شكل الأكروميون والتأكد من وجود نتوءات عظمية تسبب الاحتكاك، وكذلك لتقييم مفصل الأكروميوكلافريكولار. تساعد الأشعة بالرنين المغناطيسي (MRI) على تحديد سلامة الكتف الدوّار وتوضيح مناطق الالتهاب واحتباس السوائل في الجراب.

العلاج:

يتم علاج معظم حالات متلازمة الاحتكاك أوليًا بشكل تحفظي باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية والعلاج الطبيعي لزيادة مدى الحركة وتقوية العضلات. قد تتطلب بعض الحالات حقن الستيرويد في المسافة تحت الأكروميون للتعامل مع الالتهاب الشديد. يُنصح المريض أيضًا بتجنب الأنشطة المتكررة فوق الرأس خلال فترة العلاج لتجنب تكرار الحالة.

إذا فشلت الإدارة التحفظية، قد يوصي الجراح بالعلاج الجراحي من خلال تنظير الكتف لأداء تخفيف الضغط الأمامي (Acromioplasty) لإزالة قطعة من العظم تعيق الكتف الدوّار. يتم ذلك عادة باستخدام تقنية المنظار، حيث يقوم الجراح بإزالة الجراب الملتهب وفحص الكتف الدوّار لأي تمزق قد يتطلب الإصلاح في نفس الوقت. كما يقوم الجراح بفحص مفصل الأكروميوكلافريكولار للتأكد من عدم وجود أي احتكاك ناتج عن نمو عظمي تحت المفصل.

تستجيب معظم الحالات بالكامل بعد إجراء المنظار، يليها عادة برنامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل. يستغرق معظم اللاعبين الرياضيين حوالي 6 إلى 8 أسابيع للعودة إلى النشاط الكامل بعد إزالة الضغط البسيط تحت الأكروميون، خصوصًا إذا لم يتم إجراء إصلاح للكتف الدوّار.

• العلاج المتخصص لإصابات الرياضة
• اضغط هنا لمعرفة المزيد عن باقات الجراحة العظمية وغيرها من الباقات الجراحية

عيادة الكتف في دبي في مركز د. رامي حامد تقدم خدمات تنظير الكتف، وجراحة الكتف، وعلاج ألم الكتف، والكتف المتجمد، والكتف المخلوع، ومتلازمة احتكاك الكتف، وغير ذلك. اتصل على 97142798200+ لتحديد موعدك اليوم.