لقاح السل (BCG) للأطفال الرضع في دبي

يساعد لقاح BCG على حماية الرضع والأطفال الصغار من الأشكال الخطيرة لمرض السل (TB)، بما في ذلك التهاب السحايا السلي وعدوى السل المنتشرة في الجسم. ويُعد جزءًا مهمًا من تطعيمات الرضع في البلدان التي لا يزال فيها السل يشكل مصدر قلق للصحة العامة. في مركز الدكتور رامي حامد (DRHC) في دبي، يمكن لفريق طب الأطفال لدينا إرشاد الوالدين بشأن التطعيم بلقاح BCG، وتوقيته، وسلامته، والرعاية اللاحقة.

ما هو مرض السل؟

السل هو مرض معدٍ تسببه بكتيريا تُعرف باسم Mycobacterium tuberculosis. ويؤثر بشكل شائع في الرئتين، لكنه قد ينتشر أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الدماغ والعظام والكلى ومجرى الدم.

يمكن أن ينتشر السل عبر الهواء عندما يسعل شخص مصاب بالسل الرئوي النشط أو يعطس أو يتحدث أو يغني. وقد يكون الرضع والأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بأشكال السل الشديدة لأن أجهزتهم المناعية لا تزال في طور النمو.

ما هو لقاح BCG؟

يرمز BCG إلى Bacille Calmette-Guérin. وهو لقاح يُستخدم للمساعدة في الوقاية من مرض السل. ولا يمنع اللقاح جميع حالات السل، وخاصةً جميع أشكال السل الرئوي لدى البالغين، لكنه يوفر حماية مهمة ضد مرض السل الشديد لدى الرضع والأطفال الصغار.

لقاح BCG هو لقاح بكتيري حي موهّن. ويُعطى عادةً عن طريق حقنة صغيرة داخل الجلد، غالبًا في الجزء العلوي من الذراع، وفقًا لجدول تطعيم الرضع الموصى به.

لماذا يُعد التطعيم بلقاح BCG مهمًا للرضع؟

قد يصاب الرضع الذين يتعرضون لعدوى السل بمضاعفات خطيرة بسرعة أكبر مقارنةً بالأطفال الأكبر سنًا أو البالغين. ويكتسب التطعيم بلقاح BCG أهمية خاصة لأنه يساعد على تقليل خطر الإصابة بأشكال السل الشديدة التي قد تهدد الحياة خلال مرحلة الطفولة.

• يساعد على الحماية من التهاب السحايا السلي
• يقلل خطر الإصابة بالسل المنتشر أو واسع الانتشار في الجسم
• يوفر حماية مبكرة خلال فترة الرضاعة
• يدعم الوقاية من السل لدى الأطفال
• قد يكون مهمًا بشكل خاص للرضع الأكثر عرضة لخطر التعرض لمرض السل

متى يجب أن يتلقى الرضع لقاح BCG؟

يُعطى لقاح BCG عادةً عند الولادة أو في أقرب وقت ممكن خلال فترة الرضاعة، وذلك حسب توصيات التطعيم الوطنية، والحالة الطبية للطفل، ومدى توفر اللقاح.

ينبغي تأكيد التوقيت الدقيق للتطعيم في دبي مع طبيب الأطفال، إذ قد تُحدّث الجهات الصحية المعنية توصيات التطعيم. ويمكن لفريق تطعيم الأطفال في مركز الدكتور رامي حامد مراجعة سجل تطعيم طفلك وتقديم المشورة بشأن الوقت المناسب للتطعيم بلقاح BCG.

ينبغي للوالدين عدم تأجيل اللقاح دون مناقشة السبب مع طبيب الأطفال، خاصةً إذا كان الطفل معرضًا لخطر متزايد للتعرض لمرض السل.

كيف يُعطى لقاح BCG؟

يُعطى لقاح BCG عن طريق الحقن داخل الجلد. وقد تظهر منطقة صغيرة وبارزة في موضع الحقن مباشرةً بعد التطعيم. وخلال الأسابيع التالية، قد تتطور هذه المنطقة إلى بقعة صغيرة أو بثرة، ثم إلى قرحة سطحية، وفي النهاية قد تترك ندبة صغيرة.

قد يختلف شكل التفاعل الموضعي وتوقيته من طفل إلى آخر. وينبغي الحفاظ على نظافة موضع التطعيم وتركه حتى يلتئم بشكل طبيعي.

ما التفاعلات المتوقعة بعد التطعيم بلقاح BCG؟

• نتوء صغير وبارز في موضع الحقن
• احمرار أو تورم خفيف
• بثرة أو قرحة صغيرة بعد عدة أسابيع
• تكوّن قشرة تلتئم بشكل طبيعي
• ندبة صغيرة دائمة

يكون هذا التفاعل عادةً جزءًا من الاستجابة المناعية الطبيعية. وينبغي عدم عصر القرحة أو خدشها أو تغطيتها بضمادات محكمة أو معالجتها بالكريمات أو المطهرات، إلا إذا أوصى أحد المتخصصين في الرعاية الصحية بذلك.

اقرأ المزيد: لا توجد ندبة BCG لدى طفلي الرضيع، فهل يعني ذلك أن اللقاح لم يعمل؟

الآثار الجانبية للقاح BCG

يتحمل معظم الرضع لقاح BCG بشكل جيد. وتشمل التأثيرات الموضعية الشائعة الاحمرار والتورم وظهور قرحة صغيرة وتكوّن ندبة. وقد يحدث أيضًا انزعاج خفيف في موضع الحقن.

قد تشمل المضاعفات الأقل شيوعًا حدوث تفاعل موضعي أكبر، أو تورم الغدد اللمفاوية، أو عدوى في موضع التطعيم. وتُعد المضاعفات الخطيرة غير شائعة، لكنها قد تكون أكثر احتمالًا لدى الرضع المصابين ببعض اضطرابات الجهاز المناعي.

• زيادة الاحمرار أو السخونة أو التورم حول موضع الحقن
• إفرازات غزيرة أو مستمرة من منطقة التطعيم
• تورم ملحوظ في الغدد اللمفاوية القريبة
• حمى مستمرة أو ضعف غير معتاد
• ضعف الرضاعة أو ظهور أعراض أخرى مثيرة للقلق

اقرأ المزيد: لماذا يترك لقاح BCG ندبة؟

ما الذي ينبغي على الوالدين تجنبه بعد التطعيم بلقاح BCG؟

ينبغي للوالدين ترك موضع التطعيم حتى يلتئم بشكل طبيعي. تجنبوا وضع المساحيق أو الكريمات أو المضادات الحيوية أو الكحول أو أي منتجات أخرى، ما لم يوصِ طبيب الأطفال بها تحديدًا.

• لا تعصروا القرحة أو تثقبوها
• لا تزيلوا القشرة بالقوة
• لا تغطوا موضع التطعيم بضمادة محكمة تمنع دخول الهواء
• حافظوا على نظافة المنطقة وجفافها
• اتبعوا تعليمات طبيب الأطفال إذا أصبح موضع التطعيم متهيجًا

من قد يحتاج إلى إرشادات خاصة قبل التطعيم بلقاح BCG؟

لقاح BCG غير مناسب لجميع الرضع. وينبغي إبلاغ طبيب الأطفال إذا كان الطفل يعاني من اضطراب معروف أو مشتبه به في الجهاز المناعي، أو يتلقى علاجًا مثبطًا للمناعة، أو لديه حالة طبية مهمة.

قد تكون هناك حاجة إلى تقييم خاص للرضع الذين:

• لديهم نقص مناعي مشتبه به أو مؤكد
• يتلقون العلاج الكيميائي أو أدوية مثبطة للمناعة
• يعانون من مرض خطير أو حالة طبية غير مستقرة
• وُلدوا في عائلة لديها تاريخ مرضي ذي صلة باضطرابات الجهاز المناعي
• تلقوا بالفعل لقاح BCG أو لقاحًا آخر ضد السل

هل يمكن إعطاء لقاح BCG مع لقاحات الرضع الأخرى؟

يمكن إعطاء لقاح BCG خلال فترة تطعيم حديثي الولادة أو الرضع بالتزامن مع لقاحات أخرى موصى بها، حسب جدول التطعيم الحالي والظروف السريرية. وسيؤكد طبيب الأطفال التوقيت المناسب وما إذا كان ينبغي إعطاء أي لقاحات في زيارة منفصلة.

هل يسبب لقاح BCG نتيجة إيجابية في اختبار الجلد للسل؟

يمكن أن يؤثر التطعيم بلقاح BCG في تفسير بعض اختبارات الجلد الخاصة بالسل. وإذا احتاج طفلك لاحقًا إلى إجراء اختبار للسل، فأخبر مقدم الرعاية الصحية بأن الطفل تلقى لقاح BCG، وقدم تاريخ التطعيم إن كان متوفرًا.

قد يختار مقدم الرعاية الصحية اختبار السل الأنسب وفقًا لعمر الطفل وتاريخه الطبي وسبب إجراء الفحص.

ماذا لو فات طفلي الرضيع لقاح BCG عند الولادة؟

إذا لم يتلق طفلك الرضيع لقاح BCG عند الولادة، فاحجز استشارة مع طبيب الأطفال. وسيأخذ الطبيب في الاعتبار عمر الطفل الحالي، وتاريخه الطبي، واللقاحات السابقة، واحتمالية التعرض لمرض السل، وتوصيات التطعيم المعمول بها في دبي.

لا تعطِ اللقاح في وقت لاحق دون تقييم طبي، إذ قد تختلف شروط الأهلية ومتطلبات الفحوصات لدى الرضع الأكبر سنًا والأطفال.

التطعيم بلقاح BCG في DRHC دبي

في مركز الدكتور رامي حامد (DRHC)، يمكن لفريق طب الأطفال لدينا مساعدة الوالدين على فهم التطعيم بلقاح BCG وغيره من تطعيمات الأطفال الروتينية. وخلال الاستشارة، يمكن لطبيب الأطفال:

• مراجعة بطاقة تطعيم الطفل
• تقييم عمر الطفل وتاريخه الطبي
• مناقشة فوائد اللقاح والتفاعل الموضعي المتوقع
• تحديد الحالات التي قد تتطلب إرشادات خاصة
• تقديم المشورة إذا فات الطفل تلقي اللقاح عند الولادة
• شرح الرعاية بعد التطعيم ومتى ينبغي طلب العناية الطبية