انثقاب الغشاء الطبلي - عيادة الأنف والأذن والحنجرة في مركز د. رامي حامد في دبي

انثقاب الغشاء الطبلي أو ثقب طبلة الأذن

الغشاء الطبلي هو غشاء رقيق يبلغ حجمه حوالي سنتيمتر مربع واحد، ويفصل الأذن الوسطى عن الأذن الخارجية. تتكون طبلة الأذن من ثلاث طبقات: طبقة جلدية خارجية، وطبقة مخاطية داخلية، ونسيج ليفي بينهما. تنقل طبلة الأذن الصوت عبر عظام الأذن (العظيمات السمعية) إلى الأذن الداخلية، كما تحمي الأذن الوسطى من الملوثات الخارجية والأصوات المرتفعة. إذا حدث ثقب في هذا الغشاء لأي سبب، فقد يؤثر ذلك في وظيفة الأذن الوسطى ويقلل القدرة على السمع.

أسباب انثقاب الغشاء الطبلي

• السبب الأكثر شيوعًا لانثقاب طبلة الأذن هو تفاقم التهاب الأذن الوسطى.
• قد يؤدي ضغط القيح إلى إحداث ثقب في طبلة الأذن. وغالبًا ما يُشفى هذا الثقب تلقائيًا خلال شهر واحد، لكنه قد يستمر أحيانًا دون التئام.
• تشمل الأسباب الأخرى التعرض لضغط صوتي مرتفع، أو تغيرات الضغط الجوي، أو إصابة مباشرة في طبلة الأذن.

كيفية إجراء رأب الطبلة:

يمكن أن تلتئم الثقوب الصغيرة في الغشاء الطبلي تلقائيًا دون تدخل جراحي، وذلك عن طريق حماية الأذن من الماء أو وضع رقعة ورقية فوق الثقب الحديث.

أما مصطلح رأب الطبلة، فيشير إلى إجراء جراحي لإغلاق ثقب طبلة الأذن. وقد يُجرى شق في الجلد خلف الأذن أو أمامها، أو أحيانًا عبر قناة الأذن.

يمكن استخدام عدة أنواع من الطعوم:

1. الطُعم الذاتي:
   • الأنسجة الدهنية
   • الغضاريف
   • النسيج المحيط بالغضروف
   • السمحاق
2. الطُعم الخيفي:
3. الطُعم الاصطناعي

من هم المرشحون لإجراء رأب الطبلة؟

1. أن يزيد العمر على ست سنوات
2. أن تكون الأذن جافة وخالية من العدوى
3. عدم وجود موانع للتخدير العام
4. أن تكون وظيفة قناة استاكيوس جيدة
5. العوامل الاجتماعية – قد يؤثر وجود ثقب في الغشاء الطبلي في نمط الحياة، خاصة الأنشطة المائية مثل السباحة.
6. فقدان السمع

التوصيات قبل إجراء رأب الطبلة

• بوجه عام، ينبغي أن يكون المريض مؤهلًا للخضوع للتخدير العام (وقد نستخدم التخدير الموضعي في بعض الحالات).
• عدم وجود عدوى نشطة أو حمى أو التهاب في الجهاز التنفسي العلوي.
• عدم وجود أمراض مزمنة مُنهكة، مثل داء السكري (DM) أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• أن تكون الأذن خالية من الإفرازات أو العدوى لمدة ستة أسابيع على الأقل.
• يُفضّل التأكد من القدرة على التنفس عبر الأنف قبل العملية (في حالات انحراف الحاجز الأنفي أو السلائل الأنفية أو تضخم القرينات الأنفية).
• السيطرة على التهاب الأنف التحسسي.
• الحصول على نوم جيد في الليلة السابقة للعملية.
• تجنب التدخين لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

ما المتوقع بعد العملية؟

• ستُوضع ضمادة محكمة حول الأذن المصابة لمدة تصل إلى 24 ساعة.
• سيكون هناك حشو داخل الأذن، وقد يؤثر في السمع.
• يجب البقاء في المستشفى طوال الليل، ويمكن الخروج إلى المنزل في اليوم التالي.
• ستُزال الغرز بعد أسبوع واحد.
• ستُزال حشوة الأذن في العيادات الخارجية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• يجب غسل الشعر بعناية لتجنب ابتلال الأذن، لأن وصول الماء إليها قد يزيد احتمالية الإصابة بالعدوى.
• يمكنك العودة إلى العمل أو المدرسة بعد أسبوع واحد.
• يمكن لمسكنات الألم الخفيفة، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، السيطرة على الألم لعدة أيام.
• تبلغ نسبة فشل العملية 10%، وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء عملية أخرى في هذه الحالة.
• لا يُسمح بالسفر بالطائرة لمدة ثلاثة أشهر.

اضغط هنا للاطلاع على باقات جراحات الأنف والأذن والحنجرة

عيادة الأنف والأذن والحنجرة في دبي - إذا كنت تبحث عن اختصاصي أنف وأذن وحنجرة في دبي، فإن مركز د. رامي حامد يوفر أطباء أنف وأذن وحنجرة ذوي خبرة وكفاءة في دبي لتقديم الرعاية والعلاج المناسبين. لحجز موعدك، يُرجى الاتصال اليوم على الرقم 97142798200+!